Много хора са изправени пред диагноза остеохондроза на лумбалната област. Симптоми на това заболяване: постоянна болка в долната част на гърба, както и ограничени движения, загуба на чувствителност и т.н. Във всеки случай трябва да се разбере, че това заболяване при липса на лечение може да доведе до маса от неврологични усложнения. И така, какво е болестта? Кои са първите й знаци? Какви методи на лечение предлага съвременната медицина? Тази информация ще бъде полезна за всеки читател.
Какво е остеохондроза?
Остеохондрозата е хронично прогресиращо заболяване, което е придружено от дегенерация на съединителни и костни тъкани на гръбначния стълб. Процесът на патологични промени в тъканите започва в междупрешленния диск. Тази структура се състои от влакнест пръстен, вътре в който има гел -подобен пулпично ядро.
В резултат на нарушение на нормалния метаболизъм се появява постепенно изсушаване на ядрото. Заедно с това се наблюдават и промените във влакнестия пръстен: в тъканите се образуват сълзи и пукнатини, в резултат на което ядрото може да надхвърли. Подобен процес засяга състоянието на гръбначните животни, защото прешлените трябва да издържат на тежки товари. По този начин не само междупрешленните дискове, но и прешлените, лигаментите и междупрешленните стави участват в процеса.
По правило болестта започва в зряла възраст или старост, въпреки че има случаи, когато болестта е диагностицирана при юноши. Между другото, лумбалната остеохондроза е най -честата форма на това заболяване.
Причините за развитието на болестта
Тази патология се развива с нарушение на нормалния метаболизъм и наличието на повишено физическо натоварване. Заслужава да се отбележи, че дегенеративният процес по правило стартира под въздействието на няколко фактора наведнъж. Към днешна дата лумбалната остеохондроза се счита за мултифакторна болест. Ето само най -честите причини за дегенерация.
- На първо място, трябва да се отбележи наследствено предразположение. Причината може да бъде част от вродените анатомични характеристики на скелета и метаболитните нарушения, като грешен метаболизъм на гликопротеините.
- Рисковите фактори включват плоски крака, тъй като с тази патология има преразпределение на нормалното натоварване на гръбначния стълб.
- В някои случаи остеохондрозата се развива на фона на нараняванията на гръбначния стълб.
- Статичните натоварвания също могат да бъдат причислени към рискови фактори. Например, дълго стоене или оставане в неудобно положение.
- Физическото напрежение също може да започне дегенеративен процес, особено що се отнася до професионалните спортисти.
- Често процесът се развива при хора със затлъстяване, тъй като гръбначният стълб, както и в целия скелет, се поддава на увеличени товари.
Тежест на лумбалната остеохондроза
Това заболяване се развива постепенно. Към днешна дата е обичайно да се разграничат четири основни степени на остеохондроза на лумбалния регион (някои лекари излъчват три).
- На първия етап има постепенна промяна и движение на якото на якето вътре в междупрешленния диск.
- Лумбалната остеохондроза от 2 -ра степен се характеризира с унищожаването на влакнестия пръстен.
- На третия етап, като правило, има разрушаване на влакнестия пръстен, в резултат на което желатиновото ядро се движи отвъд границите му, така че хернията на междупрешленния диск се образува.
- Четвъртият етап на заболяването е придружен от дегенерацията на прешлените, връзките и ставите, в резултат на което се развива спондилартрозата.
Остеохондроза на лумбалната: Симптоми и описание на първия етап на заболяването
Този етап от заболяването е придружен от дразнене на нервните влакна, които са в междуустерните връзки и влакнест пръстен. Следователно, първият признак на това заболяване е дискомфорт, скованост и болезненост в лумбалната област. Заслужава да се отбележи, че болката може да бъде сурова и стрелба (в медицината този симптом се нарича „лумбаго“) или, напротив, глупав, но постоянен (лумбалгия).
Заслужава да се отбележи, че поради дразнене на нервните окончания, болката може да бъде разширена и до други тъкани, органи или дори системи от органи. Например, в случай на нарушение на нормалния трофизъм и кръвообращението в лигаментите и сухожилията, може да се появи появата на така наречените ентеропатии, при които съединителните тъкани се променят и компактни в местата на закрепване към костите.
Тъй като доста често при пациенти се диагностицира лумбосакралната остеохондроза, болката може да се прилага към долния гръбначен стълб и дори да се даде на долния крайник. Компресията на нервните окончания и малките съдове води до развитието на нарушения в тъканите на долните крайници.
Втората степен на остеохондроза и нейните признаци
На този етап се появяват някои други признаци на остеохондроза на лумбалната област. Наблюдава се появата на определена нестабилност между гръбначните животни, в резултат на което се увеличава подвижността на прешлените.
От своя страна подобна промяна води до появата на устойчиво и почти постоянно напрежение на мускулите на долната част на гърба. Пациентите се оплакват не само от болка и дискомфорт, но и от постоянна мускулна умора.
Клинична картина с третата степен на заболяване
Какви признаци в този случай са придружени от остеохондроза на лумбалната? Симптомите през този период могат да бъдат различни. Факт е, че повредените междупрешленни дискове започват да изстискат нервните корени, които са придружени от така наречените „радикуларни синдроми“.
В същото време пациентите нарушават чувствителността на онези зони, които са инервирани от компресиран нерв. Като правило в началото може да настъпи леко изтръпване и изтръпване, но при липса на лечение може да настъпи пълна загуба на чувствителност. Това често е придружено от влошаване на двигателната активност, постепенната атрофия на мускулите, а понякога и пълна парализа.
Между другото, въз основа на локализацията на подобни промени, можем да предположим кои прешлени са засегнати от болестта. Например, ако се наблюдава промяната или загубата на чувствителност в петата и болката дава на мускула на прасеца, вероятно пациентът има лумбосакрална остеохондроза.
При някои пациенти се наблюдава SO "синдрома на конската опашка", който е свързан с компресиране на снопа от корени, който се осъществява в лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб. Това състояние се характеризира с нарушение на двигателната функция на краката, както и различни нарушения от тазовите органи.
Остеохондроза на лумбалната: Симптоми на четвъртия етап
На този етап всички стави и междупрешленни връзки вече участват в процеса. Освен това, има фиброза на междупрешленния диск, в който всичките му елементи се заменят с гъста тъкан от белези.
Между другото, по това време пациентите на пациентите могат да се подобрят. Но подвижността на гръбначния стълб, долната част на гърба и краката е много ограничена.
Съвременни диагностични методи
При наличието на постоянна болка и дискомфорт в долната част на гърба трябва да се консултирате с лекар. Само специалист може да определи лумбалната остеохондроза на гръбначния стълб. Диагнозата в този случай включва няколко етапа.
Като начало лекарят ще проведе общ преглед, ще провери рефлексите, наличието на радикуларни синдроми, както и степента на мобилност и т.н. Необходимо е да се събере пълна история, тъй като в този случай е важно не само да се постави диагноза, но и да се определи причината за разработването на дегенеративен процес.
Лабораторните методи за диагностика в този случай нямат голямо значение. Следователно пациентът е насочен предимно към рентгенография на гръбначния стълб. X -Ray Снимките ви позволяват да видите стесняване на междупрешленния процеп, както и да определите наличието на костни растежи и уплътнения върху повърхността на прешлените.
За по -точна оценка на състоянието на пациента се извършва и магнитен резонанс и компютърна томография, тези проучвания дават по -ясна картина на дегенеративните промени в гръбначния стълб.
С какви усложнения е свързана болестта?
В никакъв случай това заболяване не трябва да възприема това несериозно заболяване. При липса на навременна терапия пациентът ще трябва да се сблъска не само с болка и ограничаване на мобилността, но и с по -сериозни последици.
По -специално, дегенерацията на междупрешленните дискове води до образуването на херния. В допълнение, компресията на нервните корени засяга работата на много органи, включително урина, сексуални и понякога храносмилателни системи. В някои случаи болестта води до пълна парализа на долните крайници и мускулната атрофия. Промените в остеохондрозата са практически необратими, следователно е изключително важно да започнете терапията навреме.
Лечение на лекарства на остеохондроза
Само лекарят знае как да лекува лумбалната остеохондроза. При такова заболяване терапията се избира индивидуално, тъй като зависи от много фактори, включително индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Във всеки случай трябва да се разбере, че лечението на остеохондроза е дълъг и сложен процес.
Разбира се, пациентите са предписани за някои лекарства. Най -често това заболяване се използва по -долу.
- На началните етапи за лечение се използват хондропротектори - лекарства, които инхибират процеса на дегенерация на тъканите на патрона.
- На втория етап лечението на лумбосакрална остеохондроза може да включва употребата на противовъзпалителни лекарства, които елиминират болезнеността и възпалителния процес.
- Мускулният спазъм се елиминира с мускулни релаксанти.
- Местните анестетици се използват за силна болка. Например, болката е блокирана с инжекции на болкоуспокояващи.
- По -възрастните пациенти се препоръчват да приемат мултивитаминови комплекси.
- Терапията включва също вазодилиращи лекарства, които подобряват кръвообращението и тъканната трофична.
Други методи за консервативно лечение
Разбира се, невъзможно е да се отървете от болестта само с помощта на лекарства. Лечението на лумбосакралната остеохондроза включва други мерки. По -специално, терапевтичният масаж дава положителен ефект. Редовните сесии помагат да се елиминира мускулния спазъм и подобряване на кръвообращението в тъканите.
Гимнастиката с лумбална остеохондроза е изключително важна. Наборът от упражнения се избира от лекуващия лекар или физиотерапевт. Физическото възпитание помага за връщане на мобилността, подобряване на кръвообращението, премахване на болката. Естествено, класовете трябва да са редовни. От друга страна, при наличието на остри болки физическата активност е противопоказана, през този период пациентът се нуждае от строга почивка на леглото и носене на специален корсет, който облекчава товара от гръбначния стълб.
В допълнение се използват и някои методи за физиотерапия. По -специално, ултравиолетовото лъчение се счита за доста ефективно (елиминира спазма и болката), магнитотерапията, лазерната терапия, електрофорезата (помага за облекчаване на възпалението и болезнеността), както и лечението с балан.
Кога е необходима хирургическа интервенция?
За съжаление, не във всички случаи е възможно консервативно лечение, особено ако пациентът има диагноза междупрешленна херния. Показанията за хирургична интервенция са и синдромът на "костната опашка", както и тежкото компресия на корените на нервите.
Към днешна дата има много техники за такива операции. Най -често, наречени микрохирургични, както и ендоскопски процедури, също се извършват за премахване на натиска върху кръвоносните съдове и нервите.